年。”他停住了,然后愤愤地说:“也许截肢也是死,截肢也不见
得准能把她救活。”
皮尔逊把自己的思想深深地牵扯到具体病例中去,这是
柯尔门原来没有估计到的。原来,在他的性格中还有这么一
个侧面。当然这没有什么坏处。搞病理的人能时刻提醒自己
不只是和一些小组织细胞打交道,这是好事。你自己的决定
时常是性命交关的大问题,病情好转还是恶化,都看你的一句
话了。记住这一点可以使你兢兢业业地工作;但同时还需小
心,不要以感情代替科学判断。柯尔门虽然年轻得多,他也有
皮尔逊表露出来的那些迟疑的亲身体会。他自己的习惯是存
在肚子里不说出来,但这并不说明他的烦恼就少一些。为了
帮助这位老大夫思考,他说道:“如果这是恶性的,时间就很急
迫了。”
“我知道。”皮尔逊又在拼命思考。
“我建议咱们查查过去的病例,”柯尔门说,“看看有相同
征候的病例怎么样?”
老大夫摇摇头。“不行,没那么多时间。”
为了谨慎,柯尔门坚持道:“可是如果我们查查分类索
引……”他停住了。
“我们没有。”这话说的声音很轻,开始柯尔门以为他听错
了。皮尔逊好象估计到对方有点难以置信的样子,接着说道:
“我早就想建立一个分类索引了,一直没匀出工夫。”
柯尔门有点不相信,说:“你的意思是说我们没办法查先
例吗?”
“那得花一个星期的时间才找得到。”这次可以明显听出
皮尔逊有些不好意思了,他说:“类似这种情况的病例不多。我
们没有那么多时间。”
皮尔逊说什么话也没有这话给戴维·柯尔门的震动大。
病案索引是他和与他一起学习、工作的病理医师的职业工具。
它是参考资料、教学资料、病理医师知识和经验的补充、打开
思路和提供解决方案的钥匙。在拿不定主意时,它是加强信
心的定心丸,帮助你站住脚跟的支柱。
不只如此。这是衡量一个病理科的工作效率的测量表,它
不仅可以为当前的工作服务,而且可以为将来的工作储存知
识,使未来的病人从今天的教训中受到益处。一座新医院的
病理科把建立病案索引作为优先考虑的工作。在老医院、大
的医疗中心,有各种类型的病案索引,有的简单一些,有的复
杂一些。除去日常工作记录之外,有的索引还包括研究和统
计材料。不管简单或复杂,目的只有一个:为当前病例提供过